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人工肾的工作原理

来 源:中华水网   发布时间:2011-09-19 移动版

  血液透析是借助于血液透析机与患者建立体外循环的过程。透析机依靠具有特殊通透性的透析膜分隔血液和透析液,利用膜两侧液体溶质的浓度差及膜孔径大小的差异,使血液中小于膜孔截留分子量的溶质扩散、渗透通过滤膜,以除去患者血液中的代谢小分子废物和毒物,调节水和电解质平衡以及酸碱平衡。

  图8-6是人工肾与人体肾脏功能的比较。人工肾依靠透析膜,使血液中的代谢产物进入到由外界引入的已配制好的透析液中,并通过透析膜达到电解质的平衡,经过透析处理解毒后的血液回到人体的静脉中,而需排泄的物质则引出弃去,与人体肾脏相比,透析器起到了人工肾的作用。

唐笑笑扮演者,中华水网
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  人工肾对肾功能的代替,目前主要是通过体外血液净化疗法进行的。所谓血液净化疗法,就是排除血液中含有的病因性物质,并补充一些必要的物质。血液净化的基本原理分4种:渗析、过滤、吸附和交换。在此基础上形成了 8种治疗过程,即间歇型腹膜透析(IPD)、连续流动型腹膜透析(CAPD)、血液透析(HD)、血液过滤(HF)、血液透析过滤(HI)F)、直接血液吸附(I)HA)、血浆交换(PE)和血液透析或血液过滤同血液吸附(HDA或HFA)的配合使用。临床上则应根据病人的实际情况来选择合适的治疗过程。

  下面以血液透析过程为例,对血液净化过程做简单介绍。图8-7是血液透析回路图。在血液透析过程中,动脉中的血液通过半透膜与透析液相接触,凭借液体间的浓度差,血液与透析液进行物质交换,即尿毒症病因物质从血液中经半透膜扩散进入透析液,而透析液中含有的人体必需的物质则扩散进入血液。交换后的血液经静脉返回体内,而有害物质则随透析液排出体外。

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